男子脖后长了一颗“黄” 没在意扩大成一个“手掌”(图)
2017-04-04
来源:青年时报

男子脖后长了一颗“黄” 没在意扩大成一个“手掌”

    资料图

早春是“乍暖还寒,最难将息”的时节。67岁的张先生怎么都没想到,自己后颈部左侧一颗黄豆大小的肿物险些要了自己的命,连张先生自己都说,这个早春他“逃”过了一劫。
    一颗“黄豆”差点要了命
    张先生回忆,自己后颈部左侧的小肿粒刚开始就跟黄豆那么点大小,皮肤泛红略红肿,有疼痛和灼热感,中央可见黄色脓头。张先生觉得不对劲儿,便来到了某家医院的头颈外科和感染科就诊,但是医生都说这样的“小伤口”他们“束手无策”。
    张先生想,也许小肿粒会自行消退呢,也就没在意。没想到,两天后,病情竟然发展得异常迅猛:高烧、溃烂、疼痛,黄豆大小的肿物很快扩大为一个手掌的面积。家人赶紧陪同张先生到一家医院就诊,医生检查后将张先生收治入院,可是药物对张先生一点效果都没有,张先生又对青霉素过敏,体温仍然徘徊在39度左右居高不下。
    眼看病情愈发严重,经人推荐,张先生来到杭州市第一人民医院医学美容科(整形外科),李金晟副主任为张先生检查后立马说:“快,赶紧处理伤口!已经发展成为重性脓毒症,再拖下去是要命的!”李金晟立即为张先生做切开引流,第二天,体温就逐渐减退了。一天后创面开始好起来。
    这要命的“黄豆”竟是痈
    张先生究竟得的是什么“要命”的病呢?李金晟说,张先生患的是痈。痈和疖很相似,痈是同一部位多个毛囊及毛囊周围炎症的深部感染,好发颈部、背部、肩部,临床表现为大片浸润性紫红斑,可见化脓、组织坏死。伴有发热、畏寒、头痛、食欲不振等全身症状,严重者可继发脓毒血症、败血症导致死亡。而疖只是单一毛囊的炎症。
    “由于后颈部组织结构致密,长了痈的组织里面是一个个脓腔,张力非常大,疼痛感明显,因此需要感染腔腺保持引流通畅。如果早期引流通畅,可能连抗生素都不需要使用。”李金晟解释。
    为什么会长痈?李金晟告诉记者,一是毛囊容易寄生细菌,藏污纳垢之处都会成为诱发因素,会产生大量的金黄色葡萄球菌;二是人体抵抗力低下的时候容易感染;三是不注意的外伤感染。
    李金晟说,像张先生这样的后颈部位置长痈比较少见,门诊比较多见的在手指部分感染——脓性指头炎,处理不及时就会截指,一年大概会遇到这样的截指病人七八例。自己3月初碰到一位患者手指发生感染后在当地医院挂了10天点滴,伤口溃烂且高烧不退,到市一医院就诊,他一看手指头皮肤全部坏死,必须截指。
    李金晟提醒,如果皮肤组织出现肿物,同时伴随有红肿、发热、疼痛的症状,要及时到医院就诊。

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